懷孕漲奶會持續多久？會痛怎麼辦？懷孕期間受荷爾蒙影響，乳腺開始發展，有些媽媽會對漲奶感到困擾。本篇文章將針對懷孕漲奶3個時期的變化，以及避免漲奶痛的妙招來做說明。
目錄
懷孕漲奶原因
有些媽媽懷孕後發現的第一個身體變化就是乳房有漲漲的感覺，主要是因為懷孕身體荷爾蒙的改變，懷孕成功後媽媽的「絨毛膜促性腺激素（hCG）」分泌上升，維持黃體素和雌激素分泌。
雌激素會促進乳腺管發展，而黃體素可以讓乳小葉增生，也因為孕期乳腺及乳小葉持續增生，讓媽媽有乳房漲痛的感覺。但是每個媽媽的情況不盡相同，有些媽媽發現懷孕後乳房就有漲痛感、胸部開始變大；有的媽媽則到懷孕中後期乳房才有改變。
如何分辨懷孕漲奶或乳腺肌瘤？
但懷孕漲奶有時候也會讓媽媽覺得擔心，尤其發現乳房有出現硬塊時，該如何分辨究竟是懷孕漲奶或是乳房其它病變？正常的懷孕漲奶，媽媽可能會有胸部變得敏感、腫漲，類似經期前的漲奶痛，而孕期荷爾蒙作用促進乳腺組織發展，可能暫時會產生硬塊，屬於正常情形。
然而，在懷孕期間有一定的機率乳腺纖維肌瘤受荷爾蒙影響而變大，此種情況也很常見，在適孕期的女性每6個人就有1人有乳房纖維瘤，有時候乳房硬塊可能是在懷孕前就存在，只是懷孕期間媽媽會比較注意自己身體的改變而發現腫塊，良性肌瘤持續觀察即可。但假如出現以下乳房病變的徵兆，建議詢問醫生進一步接受診斷：
- 乳房新增硬塊，或原本腫塊增大幅度超過20%
- 某固定位置持續疼痛或劇痛
- 乳房紅腫
- 乳頭持續有血樣分泌、滲出異於初乳的分泌物顏色
- 乳房皮膚凹陷凸起、乳頭變厚或潰爛
- 出現乳房不對稱或是腋下淋巴結腫大出現硬塊
懷孕漲奶3時期常見變化
因為孕期荷爾蒙的變化，乳房也會有些改變，下表為懷孕各期乳房可能產生的變化，為你進一步說明懷孕各時期漲奶可能出現的症狀。
| 乳房變化 | 懷孕初期 | 懷孕中期 | 懷孕後期 |
| 乳房漲痛 | V | 🛆 | V |
| 乳房變大 | V | V | V |
| 血管明顯 | V | V | |
| 乳暈、乳頭色素沉澱 | V | V | |
| 乳頭分泌物 | 🛆 | V | |
| 皮膚乾癢 | V | ||
| 妊娠紋 | 🛆 | ||
| 乳暈腺體增加 | V |
（圖示說明：V會發生，🛆可能會出現）
懷孕初期
懷孕身體荷爾蒙的改變，胸部可能變得敏感、腫漲，有點類似經期前的漲奶痛，且整個懷孕期間可能不時都有會感到漲奶痛。大多數媽媽懷孕期間乳房會變大，但在孕期哪個時間變大或是變大多少因人而異，在懷孕初期平均約增加半個罩杯。
懷孕中期
媽媽乳房漲大、乳腺持續發展，到了懷孕中期可能變大1個罩杯左右。乳房脹大，加上胸部血液循環增加的關係，懷孕中期胸部皮膚上青綠色血管會顯得更明顯。也因為荷爾蒙影響，媽媽體內黑色素細胞會變得更活躍，乳暈及乳頭會明顯出現色素沉澱、變黑的狀況。除此之外，有些媽媽會發現乳頭上出現白色或偏黃的微量分泌物，這個就是所謂的「初乳」。
初乳是什麼？想更進一步瞭解母乳的顏色及分類，請參考這篇：母乳顏色大不同！8種顏色的母乳解析，哪種才是健康的母乳？
懷孕後期
懷孕後期媽媽乳腺持續增生，整個孕期乳房可能會變大2個罩杯或以上。皮膚需要不斷延展以適應漲大的乳房及孕期荷爾蒙的影響，媽媽的可能會覺得胸部皮膚乾癢，如果大力抓乾癢的皮膚，肌膚受到拉扯後，膠原蛋白及彈力纖維蛋白斷裂，胸部就會產生妊娠紋。因此建議媽媽適量補充水分及膠原蛋白，並可用乳液或按摩油按摩、滋潤肌膚，避免用力抓導致肌膚受傷。
懷孕後期，為了替哺乳做準備，體內激素會再次刺激乳腺、開始製造母乳，而且媽媽會發現乳暈腺體（蒙哥馬利腺體）更加明顯，且這些分布在乳暈上的粗糙小突起可有利於吸引寶寶尋乳。這些改變皆是身體開始為哺乳做準備，但要注意的是，孕期尚無哺乳需求，儘量別刺激乳頭或乳暈，避免引起宮縮。
懷孕漲奶怎麼辦？3種方式告訴你
然而漲奶會痛、不舒服該怎麼辦？媽媽可以做乳房護理為哺乳做準備，若漲奶讓媽媽覺得不太舒服，建議可以開始乳房護理、選擇舒服的孕哺內衣以及補充卵磷脂。
1.乳房護理為哺乳做準備
進入懷孕中期的媽媽，可以開始藉由以下3種方式來做乳房護理。
| 清潔 | 懷孕後期媽媽會發現乳頭有些「乳垢」出現，可以用乾淨毛巾適當熱敷後擦拭或搓洗即可。 |
| 熱敷 | 漲奶痛的原因是乳腺開始有初乳分泌，而若初乳阻塞，就會進而引起刺痛，此時推薦可以熱敷。 |
| 按摩 | 以環形按摩乳房，並以指腹由外向內以螺旋狀按摩，持續1~2分鐘，但孕期按摩要注意避免刺激乳頭，以免引發宮縮。 |
2.選擇舒適的孕哺內衣
懷孕期間，荷爾蒙的影響會讓乳房變大，可能會增加2個罩杯以上。此時內衣若過緊，會壓迫乳腺，讓產後母乳分泌不順，甚至可能造成胸部走位。建議可依照下列的選擇方式，來挑選適合自己的孕哺內衣：
| 彈性罩杯 | 孕哺內衣應選擇有彈性的材質，可以增加罩杯的伸縮性。 |
| 軟鋼圈 | 有鋼圈的內衣可以支撐下胸圍，但鋼圈也不宜過緊或壓迫下胸圍，因此建議可挑選軟鋼圈的款式。 |
| 透氣舒適 | 懷孕時可能也有初乳的分泌，因此內衣材質也建議選擇透氣吸汗的，像是：棉質、麻料等透氣性好的自然材質衣物。 |
3.孕期補充卵磷脂
懷孕中後期有些媽媽會發現乳頭有白色分泌物，那即是「初乳」。若孕期或哺乳發現乳頭有白色的乳垢，可以在洗澡時用水稍微搓揉洗掉。而若沒注意到乳腺已經開始發展，初乳就有可能分泌在乳頭上並形成乳痂，可能會導致乳汁淤積而有硬塊及漲痛感，此時建議可以適量補充卵磷脂。
懷孕漲奶的常見Q&A
那麼在懷孕漲奶時是否需要更換內衣？如果懷孕期間沒有漲奶就是沒有母乳嗎？相信媽媽一定還有些疑惑，最後讓營養師一起來為您解答吧！
Q1：漲奶後是否需要更換原本常穿的內衣尺寸？
假如胸部變大，一樣穿著以前的內衣，就會使媽媽明顯感覺到疼痛、壓迫感，甚至出現胸型走位，肩膀痠痛、僵硬等不適感。所以隨著孕期時間增加、媽媽的乳房變大，內衣尺寸也要跟著變化隨時調整。
有些媽媽覺得懷孕胸部一直長大，內衣需要一直更換會很不便。分享給媽媽幾個小撇步，購買孕哺內衣時，可以選擇有彈性的罩杯，以增加罩杯的伸縮性，也可在內衣後面自行多加扣環，再隨著胸圍增加逐漸往外扣，就不用煩惱需一直添購內衣了。
Q2：懷孕後期沒有漲奶=沒有奶水嗎？
漲奶的感覺不等於充滿奶水，因為漲奶的感覺有部分是胸部的血流及淋巴液充盈，這與母乳分泌量無關。母乳分泌則是受腦下垂體產生的泌乳素所影響，因此「乳腺組織」才和母乳量有關，只要在懷孕期間罩杯有增加，就代表乳腺有作用，並不是每個媽媽都會覺得有漲痛感。只有1~2%先天無奶水，或是乳腺受傷者才會產生沒有奶水分泌的狀況，懷孕媽媽不需太過擔心。
由此可知，許多懷孕媽媽都可能會面臨漲奶困擾，也相信媽媽在此篇介紹，可以順利找到相對應的解決方法。然而，除了懷孕漲奶，產後的漲奶問題更是不容忽略，若想了解產後脹奶及石頭奶相關資訊，可以前往：消除石頭奶，看這裡就對了！
營養師資訊
營養師：Mamaline 營養泌乳團隊，Michelle營養師
學歷／經歷：
• 台北醫學大學 營養碩士
• 月子中心專任講師
• 母嬰講座營養師